Εμφύτευση αμφικοιλιακού απινιδωτή (CRT-D)
Πρόκειται για μια ηλεκτρονική συσκευή, παρόμοια του αυτόματου απινιδωτή, η οποία ταυτόχρονα βελτιώνει συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας.
Ο αμφικοιλιακός απινιδωτής λειτουργεί όπως ο αυτόματος απινιδωτής, με τη διαφορά ότι ο πρώτος μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας, όπως κάνει και ο αμφικοιλιακός βηματοδότης. Συστήνεται ως η κατάλληλη συνδυαστική συσκευή σε ασθενείς που παρουσιάζουν γρήγορους, ανώμαλους καρδιακούς ρυθμούς ή που βρίσκονται σε κίνδυνο να αναπτύξουν στο μέλλον.
Η θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού με αμφικοιλιακό απινιδωτή, ενδείκνυται σε ασθενείς με:
- Καρδιακή ανεπάρκεια λειτουργικού σταδίου κατά NYHA: IΙ-IV, υπό βέλτιστη αγωγή Κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας ≤35%
- Αποκλεισμό αριστερού σκέλους (LBBB)
- Εύρος QRS συμπλεγματος >120 msec.